Dr. Gaitán: deformidades del pie diabético

Una complicación de la diabetes mellitus es la deformidad de algunas articulaciones del cuerpo, sobre todo a nivel de el pie y la rodilla. Todo comienza con un proceso inflamatorio en los vasos sanguíneos que nutren a los nervios de esas regiones. Por lo que a continuación funcionan deficientemente y permiten que las articulaciones vayan soportando pesos de una manera anómala. Los reflejos que deben mantener las posturas correctas del pie o la rodilla empiezan a perderse y sumado a la falta de sensibilidad al dolor impiden que las personas se den cuenta de lo que les está ocurriendo. Algunas de las anomalías más fáciles de observar son la pérdida del Arco plantar, lo cual produce el llamado pie plano, en estos diabéticos también hay retracciones tendinosas que llevan a la aparición de dedos inbrincados o de dedos en martillo. Pero también hay alteraciones en la articulación de los huesos de la pierna con los huesos de el pie y entre los huesos que conforman el esqueleto del pie. Estas alteraciones mecánicas terminan por producir deformidades en las articulaciones y en la estructura misma de los huesos del pie dando origen a un daño articular que se llama “artropatía de Charcot”. Las personas con artropatía de Charcot, al tener una deficiente distribución de la presión ejercida sobre los pies, son más proclives a desarrollar ulceraciones plantares. Estas ulceraciones a menudo son antecedidas por la formación de engrosamientos de la piel, callos extremadamente grandes y gruesos que con frecuencia se presentan en el nacimiento del dedo gordo del pie. Estas ulceraciones se infectan con frecuencia y la severidad de esto puede llevar a la amputación del pie. Sígueme en instagram como: @doctorgaitan y por zoom cada domingo a las 4:00 p.m., con reunión ID 594 734 5598 y Passcode 052654.

* El autor es médico.